Wednesday, October 12, 2016

Airomir , airomir






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Airomir Clasificación Indicaciones terapéuticas: farmacológicas: broncodilatadores adrenérgicos Embarazo categoría: do indicaciones Se utiliza como un broncodilatador para controlar y prevenir la obstrucción de las vías respiratorias reversible causada por el asma o EPOC. Inhalación: Se utiliza como agente de alivio rápido para el broncoespasmo agudo y para la prevención del broncoespasmo inducido por el ejercicio. Oral: Se utiliza como un agente de control a largo plazo en pacientes con broncoespasmo crónica / persistente. Acción Se une a la beta 2-adrenérgicos en el músculo liso de las vías respiratorias, lo que lleva a la activación de la adenilciclasa y el aumento de los niveles del cíclica-3 & # x2032 ;, & # x2032 5; monofosfato de adenosina (cAMP). Los aumentos de cAMP activan quinasas, que inhiben la fosforilación de la miosina y disminuyen el calcio intracelular. Disminución del calcio intracelular se relaja la musculatura lisa de las vías respiratorias. La relajación del músculo liso de las vías respiratorias con broncodilatación posterior. Relativamente selectivo para receptores beta 2 (pulmonares). Los efectos terapéuticos farmacocinética Absorción: Se absorbe bien tras la administración oral, pero sufre un extenso metabolismo rápido. Distribución: Pequeñas cantidades aparecen en la leche materna. Metabolismo y excreción: metaboliza extensamente por el hígado y otros tejidos. La vida media: 2,7 Oral & # X2013; 5 horas; Inhalación: 3,8 hr. Tiempo / perfil de acción (broncodilatación) Contraindicaciones / Precauciones Contraindicado en: Hipersensibilidad a aminas adrenérgicas. Usar con precaución en: enfermedad cardíaca, hipertensión, hipertiroidismo, diabetes, glaucoma, trastornos convulsivos; El exceso de uso del inhalador puede conducir a la tolerancia y broncoespasmo paradójico; Obstétrica / Lactancia / pediátrico: La seguridad no establecido para las mujeres embarazadas A corto plazo, las mujeres que amamantan y niños & lt; 2 años; Geriátrica: & # x2191; riesgo de reacciones adversas; puede requerir dosis & # x2193 ;. Reacciones adversas / efectos secundarios Sistema nervioso central nerviosismo (más frecuente) inquietud (más frecuente) temblor (más frecuente) dolor de cabeza insomnio (pediátrica: se produce con mayor frecuencia en niños pequeños que en adultos) hiperactividad en los niños Respiratorio broncoespasmo paradójico (uso excesivo de inhaladores) (potencialmente mortal) Cardiovascular dolor de pecho (más frecuente) palpitaciones (más frecuente) angina arritmias hipertensión Gastrointestinal endocrinológica Líquidos y electrolitos neurológica interacciones interacción fármaco-fármaco El uso concomitante con otros agentes adrenérgicos tendrá & # x2191; efectos secundarios. Para adrenérgico con inhibidores de la MAO puede conducir a una crisis hipertensiva. Los bloqueadores beta pueden anular terapéutica effect. May & # x2193; digoxina en suero efectos levels. Cardiovascular son potenciados en pacientes tratados con antidepresivos tricíclicos. Risk de hipopotasemia & # x2191; el uso concomitante de diuréticos ahorradores de potasio perder. Hypokalemia & # x2191; el riesgo de toxicity. Use digoxina con hierbas que contienen cafeína (nuez de cola, guaraná, té, café) & # x2191; efecto estimulante. Ruta / Dosis Orales (adultos y niños & # x2265; edad 12 años) 2 y # X2013; 4 mg 3 & # X2013; 4 veces al día (no más de 32 mg / día) o 4 & # X2013; 8 mg de comprimidos de liberación prolongada dos veces al día. (Los pacientes geriátricos) dosis inicial oral no debe exceder de 2 mg 3 & # X2013; 4 veces al día, puede ser & # x2191; cuidadosamente (hasta 32 mg / día). Orales (niños de 6 & # X2013; 12 años) 2 mg 3 & # X2013; 4 veces al día o 0,3 & # X2013; 0,6 mg / kg / día en forma de comprimidos de liberación prolongada divididas dos veces al día; puede ser cuidadosamente & # x2191; según sea necesario (no más de 8 mg / día). Orales (Niños 2 & # X2013; 6 años) 0,1 mg / kg 3 veces al día (que no exceda de 2 mg 3 veces al día inicialmente); puede ser cuidadosamente & # x2191; a 0,2 mg / kg 3 veces al día (que no exceda de 4 mg 3 veces al día). Inhalación (adultos y niños & # x2265; 4 años) A través de inhaladores de dosis medidas & # x2014; 2 inhalaciones q 4 & # X2013; 6 hr o 2 inhalaciones 15 minutos antes del ejercicio (90 mcg / spray); Algunos pacientes pueden responder a 1 inhalación. Directrices del NIH para la exacerbación del asma aguda: Children & # x2014; 4 & # X2013; 8 inhalaciones q 20 min de 3 dosis, entonces q 1 y # X2013; 4 horas; Adultos & # x2014; 4 & # X2013; 8 inhalaciones q 20 min para un máximo de 4 horas y luego q 1 y # X2013; 4 horas prn. Inhalación (adultos y niños & gt; 12 años) directrices del NIH para la exacerbación del asma aguda mediante nebulización o RPPI & # x2014; 2.5 & # X2013; 5 mg q 20 min de 3 dosis a continuación, 2,5 & # X2013; 10 mg q 1 y # X2013; PRN 4 horas; nebulización continua & # x2014; 10 & # X2013; 15 mg / h. Inhalación (Niños 2 & # X2013; 12 años) directrices del NIH para la exacerbación del asma aguda mediante nebulización o RPPI & # x2014; 0,15 mg / kg / dosis (dosis mínima de 2,5 mg) q 20 min para 3 dosis luego 0,15 & # X2013; 0,3 mg / kg (sin exceder los 10 mg) q 1 y # X2013; PRN 4 hr o 1.25 mg 3 & # X2013; 4 veces al día para niños de 10 y # X2013; 15 kg o 2,5 mg 3 & # X2013; 4 veces al día para los niños & gt; 15 kg; nebulización continua & # x2014; 0,5 & # X2013; 3 mg / kg / hr. Inhalación (neonatos) 1,25 mg / dosis cada 8 hr a través de nebulización o 1 & # X2013; 2 soplos a través de MDI en el circuito del ventilador q 6 horas. Disponibilidad (genérico disponible) Comprimidos: 2 mg, 4 mg Costo: genérico & # x2014; 4 mg $ 565,87 / 100 tabletas de liberación prolongada: 4 mg, 8 mg Jarabe oral con sabor a fresa: 2 mg / 5 ml De dosis medida de aerosol: 90 mcg / inhalación de 6,7-g, 8 g, 8,5 g, y 18 g botes (200 inhalaciones dosificadas), 100 mcg / aerosoles Costo: Proair HFA & # x2014; $ 52,53 / 8,5 g bote Proventil HFA & # x2014; $ 62,62 / 6,7-g bote de Ventolin HFA & # x2014; $ 19.08 / 8-g bote solución Inhalación: 0,63 mg / 3 ml (0,021%), 1,25 mg / 3 ml (0,042%), 2,5 mg / 3 ml (0,083%), 1 mg / ml, 2 mg / ml, 5 mg / ml (0,5% ) Costo: genérico & # x2014; 2,5 mg / 3 ml $ 40,82 / 90 mL. 5 mg / ml $ 51,02 / 60 ml Polvo para inhalación (Diskus Ventolin): 200 mcg En combinación con: ipratropio (Combivent, DuoNeb). Ver combinación de fármacos. implicaciones para la enfermería valoración de enfermería Evaluar los sonidos pulmonares, pulso y BP antes de la administración y durante el pico de la medicación. Nota cantidad, color, y el carácter de esputo producido. Monitorear pruebas de función pulmonar antes de iniciar el tratamiento y periódicamente durante el tratamiento. Observar si se produce broncoespasmo paradójico (sibilancias). Si se da la condición, suspender los medicamentos y notificar profesional de la salud inmediatamente. Consideraciones prueba de laboratorio: Puede causar x2193 transitoria & #; en las concentraciones séricas de potasio con nebulización o dosis mayores a las recomendadas. Los diagnósticos de enfermería potenciales limpieza de vías aéreas ineficaces (Indicaciones) Implementación Oral: administrar medicamentos por vía oral con las comidas para minimizar la irritación gástrica. tabletas de liberación prolongada deben tragarse enteros; no se rompa, aplaste ni mastique. Inhalación: Agite bien el inhalador, y deje al menos 1 minuto entre inhalaciones de medicación en aerosol. Prepare el inhalador antes del primer uso por la liberación de 4 pulverizaciones de prueba en el aire lejos de la cara. Pediátrica: Use el espaciador para los niños & lt; 8 años de edad. Para la nebulización o IPPB, el 0,5-, 0.83-, 1-, y 2 mg / ml de disoluciones no requieren dilución antes de la administración. La solución de 5 mg / ml (0,5%) deben diluirse con 1 & # X2013; 2,5 ml de 0,9% de NaCl para la inhalación. Las soluciones diluidas son estables durante 24 horas a temperatura ambiente o 48 horas si se refrigera. Para nebulizador, el flujo de aire u oxígeno comprimido debe ser 6 & # X2013; 10 L / min; un tratamiento único de 3 ml dura aproximadamente 10 min. RPPI suele durar 5 & # X2013; 20 min. Paciente / Enseñanza Familia Enseñar al paciente a tomar albuterol como se indica. Si en un régimen de dosificación programada, tomaron faltó la dosis en cuanto se acuerde, espaciando las dosis restantes a intervalos regulares. No debe duplicar las dosis o aumentar la dosis o la frecuencia de las dosis. Cuidado del paciente para no exceder la dosis recomendada; puede causar efectos adversos, broncoespasmo paradójico (más probable con la primera dosis de la nueva bombona). o la pérdida de eficacia de la medicación. Enseñar al paciente a ponerse en contacto con profesionales de la salud inmediatamente si se presenta dificultad para respirar no se alivia con los medicamentos o se acompaña de sudoración, mareos, palpitaciones, o dolor en el pecho. Enseñar al paciente a la unidad de primera con 4 pulverizaciones antes de usar y descartar bote después de 200 aplicaciones. Los actuadores no deben cambiarse entre los productos. Informar al paciente que estos productos contienen hidrofluoroalcano (HFA) y el propulsor y se describen como que no contengan CFC o libre de CFC (clorofluorocarbonos no contienen). Enseñar al paciente a notificar profesional de todos los medicamentos con o sin receta, vitaminas, hierbas o productos de cuidado de la salud se están adoptando y consultar su profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento de venta libre o bebidas alcohólicas simultáneamente con esta terapia. Cuidado del paciente también para evitar el tabaquismo y otros irritantes respiratorios. Informar al paciente de que el albuterol puede causar un sabor inusual o malo. Inhalación: Enseñar al paciente en el uso correcto del inhalador de dosis medida o nebulizador (ver). Aconsejar a los pacientes a usar albuterol primero si el uso de otros medicamentos de inhalación y dejar 5 minutos que debe transcurrir antes de administrar otros medicamentos inhalados a menos que se indique lo contrario. Asesorar a los pacientes para enjuagar la boca con agua después de cada dosis de inhalación para minimizar la sequedad en la boca y limpiar la boquilla con agua al menos una vez a la semana. Enseñar al paciente a notificar profesional de la salud si no hay respuesta a la dosis habitual o si el contenido de un recipiente se utilizan en menos de 2 semanas. El asma y la pauta de tratamiento deben ser reevaluados y corticosteroides deben ser considerados. Necesidad de mayor uso para tratar los síntomas indica disminución en el control del asma y la necesidad de reevaluar paciente & # x2019; s terapia. Pediátrica: Precaución adolescentes y sus padres sobre el uso excesivo de inhaladores, que puede causar daño al corazón y arritmias potencialmente mortales. Los resultados de la evaluación / deseado Prevención o alivio del broncoespasmo. Airomir Un nombre de marca para un inhalador que contiene una preparación de salbutamol. Enlazar a esta página:




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